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如何消除血管斑塊?醫生:記住這三點,早知早受益

麟越醫生 醫療專業人才網 發布時間: 2018/11/2 15:26:05


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隨著年齡增長,每個人的血管都有斑塊,就好比自來水管,都有水銹一樣,是新陳代謝自然現象。但是如果斑塊特別大,而且不穩定,那就是病變了,通常大的斑塊屬于動脈粥樣硬化病變,是一種慢性持續進展性病變。一般而言,隨著年齡增加斑塊的發生率呈增高趨勢。老年人斑塊比中年人明顯增加,60歲以上較50~59斑塊發生率明顯增加。

通常將穩定的斑塊稱之為硬斑塊,不穩定容易脫落的斑塊稱之為軟斑塊,軟斑塊對人體健康威脅更大,因為軟斑塊容易脫落或破裂,形成血栓,導致血管管腔狹窄,并可引起血管功能障礙。典型需要關注也是危險的斑塊是頸動脈斑塊和冠狀動脈粥樣硬化斑塊。這些斑塊可導致急性冠脈綜合征、心絞痛、心肌梗死、腦中風以及外周血管疾病。

斑塊帶來的危害這么多,那么我們如何逆轉或消除斑塊呢?

嚴格來說,大多數情況下,我們很難逆轉或完全消除斑塊,一般通過藥物治療和改善生活方式來穩定斑塊,延緩斑塊變大。而只有對于斑塊足夠大,導致血管狹窄超過50%以上了,才考慮手術如動脈剝脫術等治療來消除斑塊。

 

1.藥物治療:

只有斑塊足夠大,或者不穩定的大斑塊才需要藥物治療。

調脂藥、抗血小板藥物、抗氧化藥物聯合用藥對動脈粥樣硬化具有明確干預效果。他汀類藥物是現階段有效穩定軟斑塊的措施,長期服用他汀類藥物可以穩定斑塊抗炎抗氧化。抗血小板藥:氯吡格雷;抗凝藥:華法林、達比加群、肝素類可減少動脈粥樣硬化血栓事件的發生,可穩定斑塊,減少心腦血管病的發生。抗氧化劑包括中成藥具有一定的抑制斑塊形成作用。

注意,一定要在專科醫生指導下選擇藥物治療方案,比如有三高的還需要用到降壓藥或者降糖藥,甚至兩種藥物都需要使用。

2.手術治療

斑塊足夠大,導致血管狹窄超過50%以上或導致血管嚴重阻塞時,才考慮手術治療,手術治療主要根據發生部位選擇不同的治療方法。頸動脈斑塊治療有支架、頸動脈超聲和剝脫術。冠脈斑塊治療:PCI支架術、球囊擴張、斑塊旋切術、血栓抽吸術。

3.改善生活方式

其實無論是否有較大斑塊,無論是藥物治療還是手術治療,都需要改善生活方式,這樣才能延緩斑塊增大,同時配合藥物治療或手術治療,有效預防嚴重心腦血管疾病發生。

首先先從飲食方面注意,要低脂肪、低糖、低鹽、多維生素、粗細糧搭配的方案。脂肪類食物攝入熱量控制在25%以內,膽固醇攝入在200mg以下,少吃動物內臟。對于男士要戒煙、限酒。另外要每天進行30分鐘以的的中等強度有氧運動,能做到每周至少5次。運動時的靶心率=170-年齡。同時要定期體檢,根據自身情況制定個性化的體檢安排。

總之對待血管斑塊,不可大意,有些小斑塊,即使不能完全消除,但需要重視起來,不可疏忽大意。

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